- 1.1Kcyfranddaliadau
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2
Therapi Ocsigen Hyperbarig (HBOT)
Y Gwyddoniaeth Tu ôl i Feddygaeth Hyperbarig
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Therapi Ocsigen Hyperbarig, a elwir hefyd HBOT, yn driniaeth feddygol sy'n darparu 100% ocsigen i system ysgyfeiniol claf tra ei fod o fewn siambr dan bwysau. Mae'r claf yn anadlu ocsigen ar lefelau llawer mwy na'r 21% a geir mewn awyrgylch arferol yn lefel y môr.
Mae Therapi Hyperbarig yn seiliedig ar ddwy gyfraith sylfaenol o ffiseg.
"Cyfraith Henry"Yn nodi bod y swm o nwy sy'n cael ei diddymu mewn hylif yn gymesur â phwysau y nwy uwchlaw'r hylif, ar yr amod nad oes unrhyw gamau cemegol yn digwydd.
"Cyfraith Boyle"Yn nodi bod cyfaint a phwysau nwy yn gymesur wrth gefn ar dymheredd cyson.
Mae hyn yn golygu y bydd nwy yn cywasgu'n gymesur â maint y pwysau a roddir arno. Gan ddefnyddio'r deddfau hyn mae Therapi Ocsigen yn caniatáu i fwy o ocsigen gael ei ddanfon i'r meinweoedd a'r organau.
Gall y cynnydd hwn o bwysedd rhannol ocsigen ar y lefel gellog gyflymu'r prosesau iacháu ac mae'n cynorthwyo i wella o nifer o arwyddion.
Mae sgîl-effeithiau yn fach iawn ac anaml y byddant yn para'n hir iawn. Nid yw Meddygaeth Hyperbarig yn iachâd ar gyfer y mwyafrif o arwyddion ond mae wedi dangos ei fod yn cynyddu galluoedd imiwnedd, gan gynorthwyo cleifion â phroblemau sy'n amrywio o glwyfau cronig i anableddau cymhleth a nam niwrolegol.
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Hanes Therapi Ocsigen Hyperbarig
Y driniaeth feddygol hon y gellir ei olrhain yn ôl i'r 1600.
Ym 1662, adeiladwyd y Siambr Hyperbarig gyntaf a'i gweithredu gan glerigwr Prydeinig o'r enw Henshaw. Cododd strwythur o'r enw, y Domicilium, a ddefnyddiwyd i drin amrywiaeth o gyflyrau.
Yn 1878, darganfuodd Paul Bert, ffisiolegydd Ffrengig, y cysylltiad rhwng salwch dadgompresiwn a swigod nitrogen yn y corff. Nododd Bert yn ddiweddarach y gellid gwella'r poen gydag ailbrwythiad.
Parhaodd y llawfeddyg Ffrangeine, Fontaine, y cysyniad o drin cleifion dan amodau dan bwysau, a adeiladodd ystafell weithredu symudol dan bwysau yn 1879 yn ddiweddarach. Canfu Fontaine fod gan ocsid nitraidd anadlu fwy o berygl dan bwysau, yn ogystal â'i gleifion wedi cael ocsigeniad gwell.
Yn y 1900 cynnar, fe wnaeth Dr. Orville Cunningham, athro anesthesia, arsylwi bod pobl â chlefydau calon penodol yn gwella'n well pan oeddent yn byw yn agosach at lefel y môr na'r rhai sy'n byw ar uchder uwch.
Roedd yn trin cydweithiwr a oedd yn dioddef o ffliw ac roedd yn agos at farwolaeth oherwydd cyfyngiad yr ysgyfaint. Arweiniodd ei lwyddiant ysgubol i ddatblygu'r hyn a elwir yn "Ysbyty Steel Ball" a leolir ar hyd glannau Llyn Erie. Codwyd y strwythur chwe stori yn 1928 ac roedd y traed 64 mewn diamedr. Gallai'r ysbyty gyrraedd atmosfferiau 3 absoliwt (44.1 PSI). Yn anffodus, oherwydd statws ariannol isel yr economi, cafodd ei ddatgysylltu yn ystod 1942 ar gyfer sgrap.
Datblygwyd Chambers Hyperbaric yn ddiweddarach gan y milwrol yn yr 1940 i drin eifrwyr môr dwfn a oedd yn dioddef o salwch dadwenhau.
Yn y 1950, meddygon Hyperbaric a gyflogwyd yn gyntaf yn ystod llawdriniaeth y galon a'r ysgyfaint, a arweiniodd at ei ddefnyddio ar gyfer gwenwyn carbon monocsid yn y 1960. Ers hynny, cwblhawyd dros dreialon clinigol ac astudiaethau achos 10,000 ar gyfer nifer o geisiadau eraill sy'n ymwneud ag iechyd, gyda'r mwyafrif helaeth o ganlyniadau yn adrodd llwyddiant ysgubol.
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Mae'r UHMS yn diffinio Therapi Ocsigen Hyperbarig (HBOT) fel ymyriad lle mae unigolyn yn anadlu yn agos at 100% ocsigen yn ysbeidiol tra bod y tu mewn i siambr hyperbarig sy'n cael ei wasgu i bwysau uwch na lefel y môr (awyrgylch 1 absoliwt, neu ATA).
At ddibenion clinigol, rhaid i'r pwysau fod yn gyfartal neu'n uwch na 1.4 ATA tra'n anadlu yn agos at 100% ocsigen.
Mae Gradd A Cymdeithas Pharmacopoeia (USP) a Chymasgedig Nwy (CGA) yr Unol Daleithiau yn nodi ocsigen gradd meddygol i fod yn llai na 99.0% yn ôl cyfaint, ac mae'r Gymdeithas Diogelu Tân Genedlaethol yn pennu ocsigen gradd meddygol USP.
Mewn rhai amgylchiadau mae'n cynrychioli'r dull triniaeth sylfaenol, tra bod eraill yn gyfrinachol i ymyriadau llawfeddygol neu fferyllol.
Gellir cynnal triniaeth naill ai yn Siambr Therapi Ocsigen Hyperbarig Monoplace neu Siambr Llugadau Therapi Ocsigen Hyperbarig.
Siambrau Therapi Ocsigen Hyperbarig Monoplace yn darparu un claf; mae'r siambr gyfan yn cael ei wasgu gyda 100% ocsigen agos, ac mae'r claf yn anadlu'r ocsigen siambr amgylchynol yn uniongyrchol.
Siambrau Therapi Ocsigen Hyperbarig Lluosog yn dal dau neu fwy o bobl (cleifion, sylwedyddion a / neu bersonél cymorth).
Mae siambrau lluosog yn cael eu pwyso ag aer cywasgedig tra bod y cleifion yn anadlu yn agos at 100% ocsigen trwy fasgiau, cwpiau pen, neu tiwbiau endotracheal.
Yn ôl diffiniad UHMS a phenderfyniad y Canolfannau ar gyfer Gwasanaethau Medicare a Medicaid (CMS) a chludwyr trydydd parti eraill, anadlu ocsigen gradd 100% meddygol yn atmosffer 1 o bwysau neu amlygu rhannau ynysig o'r corff i 100% ocsigen yn gyfystyr Therapi ocsigen hyperbarig.
Rhaid i'r claf Hyperbaric dderbyn yr ocsigen trwy anadlu mewn siambr dan bwysau. Mae'r wybodaeth gyfredol yn dangos y dylai pwysau fod i 1.4 ATA neu uwch.
Ar hyn o bryd mae arwyddion cymeradwy 14 yn UDA.
- Embolism Aer neu Nwy
- Gwenwyn Carbon Monocsid
- Myositis Clostridial a Myonecrosis (Nwy Gangrene)
- Anafiadau Crwsh, Syndrom Rhannu ac Ischemegau Trawmatig Aciwt Arall
- Salwch Decompressio
- Anhwylderau Arterial
- Anemia difrifol
- Abscess Intracranial
- Heintiau Meddal Necrotizing Meddal
- Osteomyelitis (Anhydrin)
- Oedi Anaf Ymbelydredd (Meinwe Meddal a Necrosis Bony)
- Grafiau a Fflamiau Cyfiawn
- Anafiadau Llosgi Thermol Aciwt
- Colli clyw sensitif sydyn Idiopathig
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Beth nad yw'n Siambr Hyperbarig?
Gweinyddir ocsigen tymhorol, neu Topox, trwy siambr fach sy'n cael ei osod dros eithafol ac wedi'i wasgu â ocsigen. Nid yw'r claf yn anadlu'r ocsigen, nac ni waethygu gweddill y corff. Felly, ni all y claf elwa ar y rhan fwyaf o effeithiau cadarnhaol Meddygaeth Hyperbarig, sy'n systemig neu'n digwydd ar lefel ddyfnach nag ocsigen cyfoes all dreiddio (gweler yr adran Ffiseg a Ffisioleg Hyperbarig isod). Mae Topox yn seiliedig ar y cysyniad y mae ocsigen yn ei chwasgu trwy feinwe mewn dyfnder o micronau 30-50. [4] Nid yw'r dull hwn yn trin DCS, emboli nwy arterial (AGE), neu wenwyn carbon monocsid (CO).
Gyda dyluniad Topox, rhaid creu gwahaniaethiad rhwng y peiriant a'r awyrgylch agored i gywasgu'r peiriant. Er mwyn cadw'r eithaf rhag cael ei wthio allan o'r peiriant gwasgedig, mae'n rhaid i'r bwmpyn ffitio'n gyflym iawn o amgylch yr eithaf, a thrwy hynny greu effaith debyg i dwrcws. Nid yw Topox yn cael ei yswirio gan yswiriant, ac nid yw'r cylchgrawn Diabetes Care yn ei chymeradwyo ar gyfer trin wlserau'r droed.
Y math arall o siambr yw'r Siambr Hyperbarig Ysgafn cludadwy. Gellir rhoi pwysau ar y llongau meddal hyn i 1.2-1.5 atmosffer absoliwt (ATA). Dim ond ar gyfer trin salwch uchder y cânt eu cymeradwyo. Mae llawer o'r bagiau Salwch Uchder Uchel hyn yn cael eu gwerthu ar gam fel “Siambrau Hyperbarig Ysgafn” ar gyfer arwyddion heb eu cymeradwyo oddi ar y label.
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Ffiseg a Ffisioleg meddygaeth hyperbarig
Mae'r ffiseg y tu ôl i Therapi Ocsigen Hyperbarig (HBOT) yn gorwedd o fewn y cyfreithiau nwy delfrydol.
Gwelir cymhwysiad cyfraith Boyle (p1 v1 = p2 v2) mewn sawl agwedd ar Feddygaeth Hyperbarig. Gall hyn fod yn ddefnyddiol gyda ffenomenau embolwol megis salwch dadheintio (DCS) neu emboli nwy arterial (AGE). Wrth i'r pwysau gynyddu, mae nifer y swigod perthnasol yn gostwng. Mae hyn hefyd yn dod yn bwysig gyda dadgomosiwn siambr; os yw claf yn dal ei anadl, mae nifer y nwy sy'n cael ei gipio yn yr ysgyfaint yn ehangu ac fe allai achosi niwmothoracs.
Mae cyfraith Charles ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) yn egluro'r cynnydd yn y tymheredd pan fydd y llong yn cael ei wasgu a'r gostyngiad yn y tymheredd gyda iselderiad. Mae hyn yn bwysig i'w gofio wrth drin plant neu gleifion sy'n sâl iawn neu'n cael eu hindreulio.
Mae cyfraith Henry yn nodi bod faint o nwy sy'n hydoddi mewn hylif yn hafal i bwysedd rhannol y nwy sy'n cael ei roi ar wyneb yr hylif. Trwy gynyddu'r gwasgedd atmosfferig yn y siambr, gellir toddi mwy o ocsigen i'r plasma nag a fyddai i'w weld ar bwysedd yr wyneb.
Rhaid i'r clinigwr allu cyfrifo faint o ocsigen y mae claf yn ei dderbyn. Er mwyn safoni'r swm hwn, defnyddir atmosfferiau absoliwt (ATA). Gellir cyfrif hyn o ganran yr ocsigen yn y gymysgedd nwy (100% yn y Therapi Ocsigen fel arfer; 21% os yw'n defnyddio aer) a'i luosi gan y pwysau. Mae'r pwysedd yn cael ei fynegi mewn traed o ddŵr môr, sef y pwysau a brofir pe bai un yn disgyn i'r dyfnder hwnnw tra yn y môr. Gellir mesur dyfnder a phwysau mewn sawl ffordd. Mae rhai cyfnewidiadau cyffredin yn atmosffer 1 = traed 33 o ddŵr môr = metr 10 o ddŵr môr = punnoedd 14.7 fesul modfedd sgwâr (psi) = bar 1.01.
Ardystiadau.
Mae gan y Modiwlaidd yr ardystiadau canlynol.
Therapi Ocsigen Hyperbarig (HBOT)
Mae therapi ocsigen hyperbarig yn disgrifio person sy'n anadlu ocsigen 100 y cant ar bwysedd uwch na lefel y môr am gyfnod penodedig o amser - fel arfer 60 i 90 munud.
Pwysedd Atmosfferig - Mae'r aer rydyn ni'n ei anadlu yn cynnwys ocsigen 20.9 y cant, nitrogen 79 y cant, a nwyon anadweithiol 0.1 y cant. Mae aer arferol yn gorbwyso pwysau oherwydd bod ganddo bwysau ac mae'r pwysau hwn yn cael ei dynnu tuag at ganol disgyrchiant y ddaear. Mynegir y pwysau a brofir fel pwysau atmosfferig. Pwysedd atmosfferig ar lefel y môr yw 14.7 pwys y fodfedd sgwâr (psi).
Pwysedd Hydrostatig - Wrth ichi ddringo uwch lefel y môr, mae'r gwasgedd atmosfferig yn lleihau oherwydd bod maint yr aer uwch eich pennau yn pwyso llai. Os ydych chi'n plymio islaw lefel y môr, mae'r gwrthwyneb yn digwydd (mae'r gwasgedd yn cynyddu) oherwydd bod gan ddŵr bwysau sy'n fwy nag aer. Felly, po ddyfnaf sy'n disgyn o dan ddŵr, y mwyaf yw'r pwysau. Gelwir y pwysau hwn yn bwysau hydrostatig.
Atmosfferau Absoliwt (ATA) - Mae ATA yn cyfeirio at bwysau mesur sy'n wir waeth beth yw ei leoliad. Fel hyn, gellir cyrraedd dyfnder safonol p'un a yw wedi'i leoli uwchlaw neu islaw lefel y môr.
Mae yna wahanol delerau ar gyfer mesur pwysau. Mae therapi HBO yn defnyddio pwysau yn fwy na'r hyn a ddarganfuwyd ar wyneb y ddaear ar lefel y môr, a elwir yn bwysedd hyperbarig. Mae'r termau neu'r unedau a ddefnyddir i fynegi pwysedd hyperbarig yn cynnwys milimedrau neu modfedd o mercwri (mmHg, inHg), punnoedd fesul modfedd sgwâr (psi), traed neu fetrau o ddŵr môr (fsw, msw), ac atmosfferiau absoliwt (ATA).
Un awyrgylch absoliwt, neu 1 ATA, yw'r pwysau atmosfferig cyfartalog a wneir ar lefel y môr, neu 14.7 psi. Mae dau awyrgylch absoliwt, neu 2 ATA, ddwywaith y pwysau atmosfferig a wneir ar lefel y môr. Os yw meddyg yn rhagnodi un awr o driniaeth HBOT yn 2 ATA, mae'r claf yn anadlu ocsigen 100 am un awr, ac ar ddwywaith mae'r pwysau atmosfferig ar lefel y môr.
Cwestiynau hyperbarig: Chwiliadau hyperbarig : Gwybodaeth Hyperbarig
Mae gennym arbenigwr sy'n aros i'ch helpu chi!
Gwnewch yn siŵr eich bod yn cofnodi'ch Enw, Rhif Ffôn, a Chyfeiriad E-bost yn ofalus a byddwn yn ymateb cyn gynted ā phosib. Diolch!
- 1.1Kcyfranddaliadau
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2